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骨关节炎的中医辨证分型论治

作者:本站  发布日期:15-08-25  点击次数:[]  来源:山西晋康风湿病医院
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  中医是我国的传统医学,它经历了几千年的积淀,逐渐形成了自己独特的诊疗方式。骨关节炎是中老年患者比较常见的一种疾病,患上骨关节炎后很多的患者会选择中医来治疗,中医治疗疾病讲究辨证分型论治,下面我们就具体来看看骨关节炎的中医辨证分型论治

骨关节炎的中医辨证分型论治

骨关节炎的中医辨证分型论治

  1、外邪痹阻型:中医认为,人在进入中年以后,肝肾渐渐不足,气血也渐虚,风、湿、寒邪会乘虚入侵身体,导致气血瘀滞,经脉不通,这时,颈项筋骨会出现结节。在头、颈、肩、背和四肢处会产生疼痛,它们多在固定的位置,而且头、颈、肩、背和四肢处不喜欢寒冷,颈部多会僵硬,活动受到限制,触摸后颈部可能会摸到条索状物体和压痛点,患者的上肢沉重无力,同时伴有头沉、胸闷等症状,舌质呈现出正常状态或是发黯,舌体或有齿痕。在治疗上,多以祛风散寒、舒经通络除痹为主。

  【材料】炙黄芪、羌活各15克,赤芍、白芍、片姜黄、防风、当归各12克,生姜、炙甘草各6克,苏木10克。

  【用法】将上述中药加水煎成汁。

  【功效】祛风利湿,尤为适用风邪偏胜、麻木的患者。如果是有剧烈疼痛、寒邪较盛的患者,为了能够止痛散寒,可以加入制川乌、细辛、附子和桂枝;湿邪偏胜的患者,可加入祛风除湿、通经活络的中药。

  2、痰湿阻滞型:这种类型的骨关节炎患者是因为进入中年以后,肾气渐虚弱,气化无力,水不能化气,停蓄而成为痰饮;风邪侵入身体,风痰相搏,阻滞颈部经络。风邪侵入身体,风痰相搏,阻滞颈部经络。患者常常会出现头项强痛,肩臂有酸胀不适感,感觉肢体沉重、胸脘满闷、头重脑涨、多寐少食、苔白腻等症状。在治疗主要从燥湿化痰、理气通络入手。

  【材料】陈皮、地龙、茯苓各12克,白芥子、胆南星、五味子、黄芩各10克,姜半夏9克,桔梗6克。

  【用法】将所有药物加入适量水煎成汁。

  【功效】服用后可以理气通络,燥湿化痰。瘀阻经络患者,可适量加入穿山甲、地龙、三七以助其活血化瘀,通络止痛之力;风寒患者,可适量加入羌活、桂枝、灵仙等从而祛风湿,止痹痛;经常眩晕的患者,适量加入天麻、白术;兼见胸痹者,可加入瓜蒌、丹参、郁金。

  3、气滞血瘀型:这种类型的骨关节炎患者主要是由于外伤或是劳损,使椎体缘组织间隙出血,造成淤滞,使瘀血阻滞了经络。最常见的表现是头、颈、肩、背和四肢麻木、有刺痛感、痛处固定,按时痛楚加重,在夜间也会加重,患者常常还会头晕眼花,视物模糊,健忘失眠,胸痛胸闷,烦躁,面色无华,舌质成紫黯,或是有瘀斑。治疗主要从疏通经络,活血化瘀入手。

  【材料】丹毒30克,透骨草、鸡血藤各21克,当归18克,葛根18克,制乳没各9克,地龙、元胡、姜黄各12克,穿山甲10克。

  【用法】将所有药物加入适量水煎成汁。

  【功效】活血化瘀,行气止痛。偏寒的患者,加入制川草乌、桂枝和细辛;偏热的患者可以加入丹皮、败酱草。

  4、气血虚弱型:这种类型的骨关节炎患者大多数是年老体弱的患者,气血渐少,气虚则腠理不密,风湿寒邪乘虚侵袭,经脉闭阻,气血运行不畅,血虚筋骨失去濡养皆可致病。

  常见的症状是头项产生酸痛不适,肩臂会出现麻木的情况,经常头晕目眩,心悸气短,面色无华,多梦少寐,自汗盗汗,舌淡苔呈薄白。治疗的目的主要是益气养血,通络行痹。

  【材料】黄芪15克,赤白芍各12克,桂枝10克,鸡血藤15克,生姜6克,大枣4枚,鹿角粉6克(分吞)。

  【用法】加入适量水煎成汁服用。

  【功效】益气温经,痛痹,兼有风湿性关节炎的患者,可以加入适量的灵仙、羌活、葛根、透骨草、炒苍耳子等,能够起到祛风湿、止痹痛的效果;如果是兼有瘀血的患者,可以加入适量的地龙、红花、桃仁、当归尾等,增强其活血化瘀的效用;同时有肾虚的患者,加入菟丝子、淫羊藿、狗脊等,可以补肾阳、通督脉。

  5、肝肾亏虚型:中医认为,肾能藏精、主髓;肝能藏血、主筋。年老体弱的患者,肝肾功能渐渐衰弱,精血日益亏少,筋骨失去滋荣而导致骨关节炎产生。患者主要的症状有头脑胀痛,肩颈不舒,经常发生眩晕,头颈不能转侧,而且常常疲惫乏力,腰膝酸软,健忘少寐,舌质红绛、呈少苔或无苔。在治疗上,大多从益精补肾、滋阴熄风入手。

  【材料】生石决明、山药、熟地、枸杞子各15克,生白芍、山茱萸各12克,菟丝子10克,当归、炙甘草各9克,黄精24克。

  【用法】煎汁服用。

  【功效】有滋补肝肾之功。兼有风湿的患者,可以加灵仙、鹿衔草等祛风湿、止痹痛的中药。

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  以上就是关于骨关节炎的中医辨证分型论治的介绍,希望对大家有所帮助,中医治疗骨关节炎是以祛风散寒、解经通络,活血化瘀为目的。骨关节炎中医治疗的传统理论为“风寒湿邪,痹阴经脉,致使经脉不通,不通则痛”。中医治疗可使僵硬的关节肌肉调到放松,解除骨肉痉挛,从而达到疏通经络,消肿止痛的目的。

关键字:骨关节炎
山西晋康风湿病医院院长-郭来旺 郭来旺,男,1954年生,复员军人,中共党员,研究生学历,硕士学位,主任医师职称,山西中医学院客座教授,中国中西医结合学会风湿病专业委员会委员,山西省交口县类风湿病专科医院院长,山西晋康风湿病医院院长。曾创建了山西旺龙药业有限公司任董事长和山西旺科中...[详细]
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