系统性红斑狼疮是临床上危害比较大的一种疾病,是全球医疗界公认“三大顽疾”之一,患上了系统性红斑狼疮后患者最迫切的就是尽快的治好疾病了,对于系统性红斑狼疮主要是以药物治疗为主,治疗系统性红斑狼疮的药物又有中药和西药之分,那么系统性红斑狼疮患者常用的西药有哪些呢?
1、非甾体类抗炎药
系统性红斑狼疮患者常用的西药有哪些
非甾体类的抗炎药能够抑制前腺素的合成,可针对关节痛、发热、肌痛等症状治疗。如消炎痛(吲哚美卒)对红斑狼疮的发热、胸膜、心包病变有显著效果。尽管如此,由于这类药物会影响肾血流量,在合并肾炎时需要慎用。
2、抗疟药
口服氯喹后,其主要能聚集于皮肤,抑制DNA与抗DNA抗体的结合,对光敏感、皮疹和关节症状具有一定的疗效,但是长期服用磷酸氯喹会在体内有所积蓄,可能会引起视网膜退行性变。在早期停药后也可能会复发,应定期做眼底检査。
3、糖皮质激素
糖皮质激素是治疗系统性红斑狼疮的主打药物,尤为适用于急性或是暴发性的病例,当心、脑、肺、肾和浆膜等脏器受累时,发生自身免疫性溶血或是血小板减少作出血倾向时,也应用糖皮质激素。
用法主要有两种,一是小剂量服用,如0.5毫克/千克·日,有时再取其半量即可令病情有所缓解;二是大剂量服用,在开始的时候即用10~15毫克/日维持。如果减量过程中病情出现反跳,应该用减量之前的剂量再多加5毫克的量予以维持。暴发性或顽固性狼疮肾炎和有中枢神系统病变时,可用大剂量甲基泼尼松冲击治疗,1000毫克/日静脉滴注,3日后减半,而后再用泼尼松维持。一些病例可以取得良好的疗效,有高血压,易感染等不良反应应予以重视。
4、免疫抑制剂
免疫抑制剂主要是用于激素减量后病情的复发或是激素有效的情况,但是需用量如果过大,会出现严重的不良反应,出现一些难以单用激素控制的病例。如环磷酰胺,15~2.5亳克/千克·日,静脉注射或口服,或200毫克隔日使用。毒副作用主要是脱发、骨髓抑制、致畸形、性腺萎缩、出血性膀胱炎等。
服用左旋咪唑可以增强免疫反应,可能会对系统性红斑狼疮患者合并感染有所帮助。用法50毫克/千克·日,连用3天,休息11天。会出现胃纳减退,白细胞减少等不良反应。
治疗重症再障的免疫抑制剂有抗淋巴细胞球蛋白或抗胸腺细胞球蛋白,它们具有活力较高的T淋巴细胞毒性和抑制T淋巴细胞免疫反应的功能,一些医院用于治疗活动性红斑狼,并已经取得了满意疗效。用法是20~30毫克/千克·日,用250~500毫升的生理盐水西施,缓慢静脉滴注,可以连用5~7天,不良反应是发热、皮疹、全身关节酸痛、血小板一过性减少和血清病。同时加用激素可以使这些情况减轻。
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系统性红斑狼疮患者常用的西药有哪些?以上的介绍,想必大家对此有所了解了吧,对于红斑狼疮的治疗,现代医学主张用免疫抑制剂、免疫调节剂、激素、纤溶等药物,但患者在服用以上药物时,会产生一定的副作用,副作用的大小因人而异议,如果副作用明显时,需及时上医院检查,以勉加重患者病情。