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什么是类风湿性关节炎,一般的治疗方法有哪些

作者:本站  发布日期:12-08-20  点击次数:[]  来源:山西晋康风湿病医院
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  类风湿性关节炎临床上最多发于16-55岁之间,女多于男,发病多隐匿,常有全身不适,食欲减退,体重减轻,手足盗汗和关节酸痛等前期症状,大多数为对称性的多关节炎,最常侵犯四肢小关节,特别是手部掌指关节及近侧指间关节。晨起时手指关节僵硬,不能紧紧握拳,然后向上侵犯大关节。那么,什么是类风湿性关节炎,一般的治疗方法有哪些。我们请山西晋康风湿病医院的专家为您详细介绍一下。

  早期关节开始有疼痛和僵硬,逐渐出现肿胀、积液和局部温度升高,局部有明显的压痛和肌肉痉挛,逐渐发生肌肉萎缩和肌肉挛缩。至晚期由于关节软骨破坏消失,韧带、肌腱松弛,肌力不平衡,可出现关节的各种畸形,最多见的是掌指关节的半脱位和手指的尺侧偏斜,最后发生关节强直。类风湿性关节炎有自发性缓解和复发的特点,关节症状可持续数月至数十年之久,多数病人将程度不同的丧失部分关节功能。

  滑膜炎症是类风湿性关节炎的最早期、也是最基本的病理学改变。分为急性渗出期和慢性炎症。滑膜衬里充血、变厚,形成广泛的增殖,并折叠成绒毛样突起深入关节腔;衬里下层大量淋巴细胞和其他单个核细胞浸润;这些细胞集聚在血管区周围,常形成淋巴滤泡。淋巴滤泡中以CD4+ T细胞为主;B细胞数量虽少,但主要集中于淋巴滤泡中心;CD8+T细胞及大量存在的浆细胞则主要分布在淋巴滤泡周边或之间。滑膜内微血管数量明显增加,新生的血管以毛细血管及高柱状内皮的毛细血管后微静脉为主。

  类风湿性关节炎的慢性病变以关节软骨、韧带、肌腱和骨的破坏为主。其侵蚀性病变开始于滑膜和软骨或骨的交界处。导致这种病变的关键是血管翳的形成。血管翳是由增生的滑膜细胞和成纤维细胞、大量新生小血管及炎性细胞构成的一种肉芽组织。血管翳长入软骨或骨组织,形成血管翳/软骨结合或血管翳/骨结合。

  血管翳中呈肿瘤细胞样改变的活化滑膜细胞和其他单个核细胞持续分泌蛋白酶、细胞因子和炎性介质及基质金属蛋白酶(MMP),破坏相邻软骨及软骨下骨组织,使胶原和蛋白多糖溶解;并可激活破骨细胞,使骨中矿物质被吸收,去矿物质的基质被胶原酶和蛋白酶分解;同时血管翳被覆于关节软骨表面,也可阻断软骨和滑液的接触,影响其营养。

  长期慢性炎症可导致肉芽组织粘连、化生,关节腔破坏,相对关节面融合、机化,关节发生纤维性强直、错位、甚至骨化,功能完全丧失;关节囊瘢痕形成和挛缩,可使关节运动障碍加重;关节周围结构粘连及关节囊和附着韧带的弱化可改变关节的结构和功能;肌腱可发生挛缩和断裂;而相邻骨组织则产生废用性稀疏。

  类风湿性关节炎的关节外表现常有皮下结节、皮疹、心脏病、眼病等,但较为少见。化验检查常有白细胞升高,继发性贫血,血沉增快,类风湿因子试验阳性。X线检查全身骨骼均有程度不等的骨质疏松和萎缩。

  类风湿性关节炎的治疗方法:

  一、蜡疗:蜡疗透热作用可帮助改善局部营养,促进局部的新陈代谢,缓解肌肉痉挛、强直。适用于非急性期的类风湿关节炎,强直性脊柱炎,风湿性关节炎及各种骨关节的软组织损伤等症状。

  二、九宫回阳:九宫回阳主要用于腑气不通,三焦气机壅滞日久而致脾、肝、肾虚,形成内虚致痹,九宫回阳使三焦气机升降恢复正常,机体脏腑功能正常。用于治疗类风湿关节炎、骨关节病、强直性脊柱炎等肝肾两虚导致的骨关节受损等疾病。

  三、麸疗:麸疗具有活血化瘀、温经通络的作用,能够促进局部组织的血液循环,增强肌肉韧带的支持能力,并且能够保持和改善关节功能。适应于颈椎综合症、风湿寒性关节痛、强直性脊柱炎、类风湿关节炎、产后风湿、肩周炎、骨关节炎等疾病。

  治疗类风湿性关节炎很重要,一不小心类风湿性关节炎的病情就会恶化,对患者造成更严重的伤害,很有可能会造成患者残废。关于什么是类风湿性关节炎,一般的治疗方法有哪些就为您介绍到这里,如果您还有什么不明白的,请咨询本院在线专家,祝您早日康复!

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山西晋康风湿病医院院长-郭来旺 郭来旺,男,1954年生,复员军人,中共党员,研究生学历,硕士学位,主任医师职称,山西中医学院客座教授,中国中西医结合学会风湿病专业委员会委员,山西省交口县类风湿病专科医院院长,山西晋康风湿病医院院长。曾创建了山西旺龙药业有限公司任董事长和山西旺科中...[详细]
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