如今,类风湿关节炎在人群中的发病率不断上升,因此使得许多人在体检时若查出类风湿因子阳性就会十分担忧,害怕患上了类风湿关节炎。下面我们请山西晋康风湿病医院的专家为您详细介绍一下类风湿因子阳性不能作为诊断类风湿性关节炎的唯一标准。
类风湿因子是类风湿性关节炎诊断的标准之一,但类风湿因子阳性并非一定是类风湿性关节炎,下列几种情况也可见类风湿因子阳性现象。
类风湿因子是一种免疫球蛋白,一般表现为较差的预后以及关节外的表现,如类风湿结节、间质性肺炎、血管炎等。
除类风湿性关节炎外,类风湿因子阳性还可见于病毒感染如肝炎、肿瘤,慢性感染如肺结核、亚急性细菌性心内膜炎以及其它自身免疫性疾病。
把RF阳性作为诊断类风湿性关节炎的一个绝对证据是不对的。有些人看到化验结果RF阳性时忧心仲仲,以为自己患了炎风湿,这显然是不正确的,这一切都是“类风湿因子”这一名称造成的误会。我们知道,类风湿因子是一种抗IgG的免疫球蛋白,任何能引起抗IgG的免疫球蛋白增高的疾病,都可以造成类风湿因子阳性,并非只见于类风湿病人。之所以称为类风湿因子,是因为这种自身抗体首先发现在类风湿关节炎病人,且血清中滴度较高,持续时间较长。
目前知道的类风湿因子有四种,即IgM型、IgA型、IgC型、IgE型。目前国内医院化验室测定RF的方法,包括乳胶凝集法和蛋白比浊法,都只能检测出IgM型类风湿因子。我们将那些不能被用上述方法检测到RF因子称为隐性类风湿因子。也就是说,当RF阴性时,时不能排除类风湿关节炎的诊断的。
通过上述对类风湿因子阳性不能作为诊断类风湿性关节炎的唯一标准的介绍,我们可以了解到类风湿因子阳性不一定是类风湿性关节炎,但是类风湿性关节炎患者必定是类风湿因子阳性。所以,确认类风湿性关节炎必须具备4条或4条以上的标准,其中上述标准的4条应持续连续6周以上。因此不能仅凭类风湿因子阳性就诊断类风湿性关节炎。
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